Comment choisir sa mutuelle en 3 étapes

Alors, comment s’y prendre, comment faire pour s’y retrouver parmi toutes les offres d’assurance santé et mutuelle santé qui existent ? Quelle mutuelle choisir dans ces océans d’offres ?

Lamie est là pour vous guider dans le choix de votre complémentaire santé, suivez nos 3 astuces :

1. Analyser vos besoins en santé pour bénéficier de garanties vous permettant de profiter des meilleurs remboursements

Avant toute chose, prenez quelques instants pour réfléchir à vos besoins et faire le point sur vos frais de santé antérieurs. Cette étape est primordiale avant de signer un contrat avec une complémentaire santé, pour faire un choix éclairé et vérifier que vos besoins seront bien pris en charge. Choisir une mutuelle santé, c’est sélectionner les garanties qui répondront le mieux à vos besoins.

Il y a plusieurs questions que vous devez vous poser et plusieurs critères à évaluer afin de vous guider dans votre choix :

Portez-vous des lunettes de vue ou des lentilles ?

En effet, l’optique est un poste de soin qui est très peu remboursé par la Sécurité sociale. Si vous souhaitez être bien remboursé, il faut bien étudier les garanties que proposent les mutuelles. Prenons l’exemple d’une paire de lunettes avec des verres simple, en France son prix moyen était de 345€ en 2022 et de 613€ pour des lunettes avec des verres progressifs !

Avez-vous des projets dentaires futurs ou avez-vous besoin de soins dentaires réguliers ?

L’optique et le dentaire sont 2 postes de soins qui ont des coûts qui peuvent très vite atteindre 400€ à 500€. Par exemple, une couronne céramo-métallique sur molaires coûte en moyenne 530€ en France. Il vaut mieux être ainsi bien couvert par sa mutuelle santé si vous savez d’avance que vous souhaitez bénéficier de remboursements optimums sur certains soins dentaires comme les prothèses dentaires, les onlays, les bridges…

Êtes-vous suivi pour une certaine pathologie ?

Les médecins spécialistes peuvent parfois pratiquer des dépassements d’honoraires en fonction de leur secteur, vous pouvez anticiper ces dépenses en choisissant une offre qui prendra en charge cette partie.

Consultez-vous souvent votre médecin généraliste ?

Si tel est le cas, vérifiez bien que l’offre en santé que vous étudiez prenne en charge ce type de dépenses de santé.

Avez-vous des besoins qui sortent un peu de l’ordinaire ?

Faites aussi attention aux petits plus qui peuvent faire la différence notamment en médecine douce : certaines mutuelles proposent une prise en charge de l’ostéopathie, de moyens de contraception comme les préservatifs masculins ou féminins, des protections périodiques féminines… N’hésitez pas à faire le point sur ces critères et à jeter un œil à ces éléments qui peuvent aussi vous permettre d’alléger votre budget santé.

Une fois que vous avez réfléchi à ces éléments, vous pouvez choisir une mutuelle santé en fonction de vos critères et besoins en santé.

2. Vérifiez les autres critères importants chez une mutuelle santé

Désormais vous savez quels postes de soins regarder. Maintenant, quelle mutuelle choisir dans cet océan de complémentaires santé ? Choisir une mutuelle santé, ce n’est pas qu’une simple analyse du tableau de garanties. En effet, d’autres critères sont importants pour vous :

Existe t’il un service de téléconsultation inclus dans ma cotisation ?

Difficile de faire sans ce nouveau moyen de consultation aujourd’hui. Finies les longues heures à patienter dans la salle d’attente de votre médecin ! Vérifiez que la mutuelle de votre choix propose cette prise en charge et ce service. Vous aurez accès à des médecins généralistes et spécialistes en quelques clics.

Ma nouvelle mutuelle peut-elle prendre en charge ma résiliation ?

Si vous n’avez pas envie de vous lancer dans la paperasse, votre nouvelle mutuelle santé peut vous aider. Chez Lamie, on s’occupe de votre résiliation 😉

Quand puis-je démarrer mon adhésion et quand prend effet mon contrat ?

Et oui ! C’est un autre critère qu’il faut regarder avec attention, vous ne pouvez pas résilier votre mutuelle santé avant 1 an d’ancienneté. Vérifiez également que votre nouvelle mutuelle santé vous permet d’adhérer à cette date d’anniversaire et qu’il y a pas de délai de carence sur certaines garanties. Qu’est ce qu’un délai de carence ? Ce sont des délais qui vous empêchent d’obtenir des remboursements sur certaines garanties généralement pour les soins dentaires et pour l’optique.

Est-ce que la mutuelle propose le tiers payant ?

Tout comme le proposent l’assurance maladie et la sécurité sociale, les mutuelles pratiquent parfois le tiers-payant. Ce système proposé par certaines mutuelles vous dispense d’avancer les frais médicaux et de santé. Afin de simplifier votre quotidien, Lamie mutuelle propose ce service au sein de toutes ses offres de santé (vérifier avec Aurélie)

Est-ce que la mutuelle demande un questionnaire de santé ?

Seules les complémentaires santé peuvent vous le demander. Les mutuelles ne sont pas censées vous le demander. Lamie mutuelle ne vous demandera jamais de remplir ce type de questionnaire.

Est-ce que les remboursements sont rapides ?

Si vous n’avez pas envie d’attendre plusieurs semaines avant d’avoir un remboursement, n’hésitez pas aussi à prendre en compte ce critère et à vérifier les délais de remboursements. Lamie mutuelle propose des remboursements en moins de 48h.

Est-ce que les offres peuvent couvrir aussi mes ayants droit ?

Vous souhaitez aussi ajouter votre conjoint(e) ou vos enfants à votre contrat ? C’est souvent possible. Cependant, certaines offres ne permettent pas d’ajouter des ayants-droit.

Est-ce que ma mutuelle propose des services inclus dans ma cotisation ?

Souscrire une complémentaire santé, c’est aussi s’offrir la possibilité de bénéficier de plusieurs services inclus dans votre cotisation. Regardez avec attention les différents services proposés par votre mutuelle santé. Chez Lamie, nous nous efforçons d’accompagner nos adhérents dans tous leurs moments de vie pour faciliter notamment leurs parcours de soins. Nous proposons ainsi différents services en fonction du profil de nos adhérents et de l’offre choisie.

Est-ce que la mutuelle propose un réseau de soins ?

Un réseau de soin peut-être une réelle aubaine pour votre budget. Il permet aux adhérents de la mutuelle de bénéficier d’un réseau de professionnels de santé partenaires à la mutuelle santé qui pratiqueront des tarifs avantageux. C’est un critère intéressant, notamment dans le choix du niveau de garanties que vous souhaitez prendre en soins dentaires et en optique pour notamment vos lunettes.

Est-ce que la mutuelle prend en charge le ticket modérateur ?

Savez-vous ce qu’est le ticket modérateur ? C’est la partie des frais médicaux qui reste à la charge de l’assuré après le remboursement de la Sécurité sociale. Son montant varie en fonction de l’acte, du respect du parcours de soins coordonnées et du profil de l’assuré.
Ce reste à charge peut-être pris en charge par votre mutuelle santé – Lamie mutuelle le propose dans la plupart de ses offres. 

Choisir une mutuelle n’est pas chose aisée. Cependant, toutes ces questions vont vous permettre d’aiguillier votre choix et de choisir la mutuelle adaptée à vos besoins et votre budget.

3. Réalisez plusieurs devis afin de choisir le meilleur rapport qualité prix

Ne vous précipitez pas pour faire votre choix, réalisez quelques devis pour vous permettre de comparer les différentes garanties et de choisir la meilleure mutuelle pour vous. Si vous ne savez pas déchiffrer un tableau de garanties, nous vous proposons de lire notre article pour comprendre une grille de garanties en moins de 5 min.

Vous connaissez vos besoins santé et vous avez maintenant quelques critères qui vous permettront de faire le bon choix, vous pouvez maintenant trouver la mutuelle qui correspondra à votre budget !

La clé de cette étape est de réaliser des devis afin de prendre connaissances des garanties proposées et des tarifs associés. Surtout, n’hésitez à contacter ‘le service client’ de ces mutuelles pour vous aiguiller. Cela vous permet d’avoir un premier contact avant de signer votre contrat et de pouvoir aussi poser toutes vos questions.

Soulever toutes vos interrogations, que ce soit sur un remboursement, sur la prise en charge des médicaments, sur un possible délai de carence sur vos prochaines lunettes, sur une prochaine hospitalisation… Posez toutes vos questions, vous pourrez aussi vous assurer que l’assurance santé que vous choisissez répond à vos exigences en matière d’accompagnement client et qu’elle est la meilleure mutuelle pour vous.

En obtenant plusieurs devis, vous pourrez comparer les différents tarifs établis ainsi que les différents niveaux de garanties proposés pour trouver l’équilibre entre le coût de votre cotisation et le niveau des garanties.

Chez Lamie, notre équipe commerciale se tient prête pour répondre à toutes vos interrogations. Nous sommes là pour vous aider à choisir l’offre qui vous convient au mieux, alors n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec un conseiller !

C’est à vous 🙂

Vous avez maintenant tous les éléments et critères à prendre en compte pour répondre à votre interrogation : comment choisir une mutuelle ou quelle mutuelle choisir ? Le secret est de choisir la meilleure mutuelle pour vous, vos besoins et votre budget. Vous voici désormais prêt(e) à naviguer entre toutes les offres alléchantes que proposent les mutuelles. Nous espérons que ce petit guide pour choisir votre meilleure complémentaire sera vous accompagner.

Une question ? N’hésitez pas à nous contacter.